急性胃穿孔怎样处理?

2009-02-18 14:54:58 来源:网络

  急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液多少和病人全身情况来决定。如果病人年轻、病史短、估计流出的消化液少,可能穿孔小,闭合可能性大,可先行非手术治疗。[-hzh-]

  一位患者3个月前因胃出血施行了胃大部切除手术,出院后常出现餐后心慌、出汗、头晕及时而腹泻等症状,医生告之这是一种名为“倾倒综合征”的术后并发症。他问这该怎么办?

  胃大部切除后,大部分患者确实可出现类似的“倾倒综合征”。随着时间的推移病症可逐渐减轻或消失,但有少数人可继续存在或远期发病。

  此病的发生目前认为与快速胃排空和进食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切关系。防治一般以调节、控制饮食为主。应少吃多餐,每餐以干食为主,少进流食和汤。

  特别应限制食糖和同类甜食的摄入量,适当多选用高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的食物。同时,餐后可平卧半小时左右,可预防或减轻症状的发作。大多数病人经调治可控制症状,仅极少数严重者需再行手术治疗。

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    胃穿孔是胃溃疡患者非常严重的并发症之一,暴饮暴食是常见的原因。暴饮暴食可引起胃酸、胃蛋白酶增加,胃容积增大,导致穿孔。穿孔后食物、胃酸、胰液、十二指肠液、胆汁等流至腹腔,引起化学性腹膜炎。胃穿孔的患者需做腹部立体片的检查,可发现腹腔有游离性气体,血常规检查可出现白细胞增高。

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  • 胃穿孔手术后日常应该怎么护理?

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